一、医院制度。

1.责任部门划分。

党委副书记、医务部、护理部、医院办公室、政治工程部、后勤部、检查室组成 小组，负责医院临床、医疗技术部办公区 的推广，指导、监督、检查、评价、奖惩、公布 。

2. 责任区。

责任区按部门划分，部门管理范围为责任区。各部门的责任区可分为个人责任区、多人责任区和公共责任区。个人责任区包括主任办公室、副主任办公室、护士长办公室等人员办公桌区，主要指个人桌面、抽屉、计算机、数据、文件夹等。每个人都有责任做好个人责任区的 工作。多人责任区包括医生办公室(值班室)、医生休息室、护士工作站、治疗室、换药室、护士休息室、活动室(不含地面)。多人责任区由科室主任、护士长安排科室人员轮流管理。公共责任区是指病房、走廊、卫生间等公共场所(含多人责任区地面)。公共责任区实行主要管理与监督管理相结合的原则。公共责任区6S工作主要由后勤部门安排清洁人员负责，科室主任、护士长负责监督管理。

3. 操作规范。

(1)各责任区内的物品应放置在规定的位置，使用应符合操作规程。

每天下班前，必须整理、整改、清洁、清洁办公区域、休息室。个人桌面允许的物品包括电脑、电话、文件夹、数据盒（框）、杯子等物品不得保留；室内其他物品应保持清洁。无污垢；切断无电源。文件柜内的物品应按顺序摆放，各种数据应标明名称并分类摆放。

(2)个人抽屉每周整理一次，不需要的东西要从抽屉里清理干净；上级文件、报刊等不方便整理的材料应分类放置在存储区，并定期处理。

(3)椅子要摆放整齐，不要把衣服挂在椅背上。

(4)废弃的文件和资料应按照安全保密的原则销毁，原则上每月底最后一天到医院办公室统一销毁。

(5)与工作无关的个人物品必须放在抽屉里，如饭盒、雨具等。

(6)必须佩戴胸卡，胸卡必须清洁，不得污染。

4. 张贴规定。

各部门不得随意张贴通知、宣传等。科室应报医务部门或护理部门批准后，统一位置标准张贴，科室外应报宣传部门，经主管部门领导批准后，在规定位置标准张贴。

5.6S禁烟管理规定。

我院为无烟医院，全体员工应严格遵守无烟医院的有关规定。

6. 礼仪规定。

(1)电话铃响了。客人来访时，应及时接听。接待、接听电话、接待客人时，应使用礼貌的语言，大方得体。

(2)注意外表和形象，穿着整洁，适当梳妆，精神饱满。

二、医院行政科 制度。

1.公共和独立要明确。无论是公共使用还是某人使用，首先要区分。 要求公共使用的物品要放在大家都方便访问的地方，私人使用的物品要放在他附近。在工作区域规划中，要明确划分功能业务的公私，最好明确区分办公场所和休息场所。

2.柜架标志。文件柜。放置物品的柜架应使用 标志，明确放置物品的分类、名称和管理负责人，必要时设置库存。文件柜左上角应贴上柜号、名称、部门和负责人；柜内应贴上物品对应图；柜子应分层分类。

3.文件分类。文件资料也要分类，文件拿走后可以通过一定的方法立即找到。

4.桌面整理，工作所在的桌面也需要整理，有的已经习惯了或者应该说是规定了。桌面上允许放置的物品包括:文件夹、电话、文具盒、电脑、台历、日历和电话表。文件夹中的文物也应按待处理和处理进行分类。

5.抽屉物品的 。有些人会认为抽屉里的东西看不见。为什么要整理？这是关键。正是因为看不见，才能体现一个人的素质。不需要或不应该放在抽屉里的物品清晰，抽屉里的物品也需要分类标记；个人物品放在抽屉底部。

6.墙面 。墙面不能随意张贴，张贴应尽量放在看板内。

7.公告的 。公告栏应明确管理负责人，发布的信息应明确张贴期，并使用公告栏提高工作效率和管理透明度。

三、 检查考核。

为确保 在各部门得到妥善实施，医院 小组将定期检查和临时抽查，监督各部门 规定的实施，各部门应在3天内纠正检查中发现的问题。 小组应在每月25日前完成检查，并在28日前以书面形式向医院领导报告检查结果。检查结果与部门综合目标评估挂钩，在部门内部质量管理中占4分。